Бессонница
Бессонница бывает разной: кому‑то сложно уснуть, кто‑то просыпается среди ночи и не может заснуть снова, а у кого‑то сон поверхностный и “не восстанавливает”. Причины часто связаны со стрессом, тревогой и режимом, но иногда бессонница идёт вместе с другими симптомами, и тогда важно разобраться внимательнее. Ниже — справочная информация: когда это чаще бывает неопасно, какие признаки считают красными флагами, что важно уточнить и какие анализы иногда обсуждают. Мы не ставим диагнозы и не назначаем лечение.
Три быстрых ответа
- Чаще всего бессонница связана со стрессом, тревогой и нерегулярным режимом (в том числе “переутомление”).
- Важно понять тип: не могу уснуть / просыпаюсь ночью / рано просыпаюсь / сон поверхностный.
- Анализы обсуждают по ситуации, если бессонница длительная и есть дневная слабость, утомляемость, потливость или другие жалобы.
Когда бессонница чаще бывает не опасна
Это не диагнозы, а частые сценарии. Если проблема тянется неделями и нарастает — лучше обсудить с врачом.
- Сильный стресс, переживания, смена графика, перелёты — сон “сбивается” на несколько дней.
- Нерегулярный режим: поздно ложусь в выходные, рано встаю в будни.
- Кофеин и “перевозбуждение”, особенно если кофе/энергетики ближе к вечеру.
- Период восстановления после болезни или перегрузки, когда организм ещё “в напряжении”.
Когда стоит насторожиться (красные флаги)
- Бессонница длится долго и заметно ухудшает дневное состояние (работоспособность, концентрацию).
- Выраженная тревога/паника, ощущения “не справляюсь”, резкое ухудшение психоэмоционального состояния.
- Мысли о самоповреждении или ощущение, что вы можете причинить вред себе — это повод обратиться за помощью немедленно.
- Боль в груди, выраженная одышка, обмороки, спутанность сознания.
- Бессонница вместе с резким похудением, ночной потливостью, длительной температурой.
Если вы сомневаетесь — безопаснее обратиться за медицинской помощью. При неотложной ситуации можно звонить 112.
Как уточнить бессонницу (практический чек‑лист)
При бессоннице важно не только “сколько сплю”, но и “как именно нарушен сон”. Эти детали помогают врачу понять, что проверять и как строить маршрут.
Сложно заснуть или сложно удержать сон
Не могу уснуть (долго ворочаюсь) и просыпаюсь в 3–4 утра — разные сценарии. Запишите, какой из них основной.
Сон поверхностный или “как будто не спал”
Иногда человек спит, но утром чувствует себя разбитым. Отметьте, есть ли дневная сонливость, головная боль, раздражительность.
Триггеры
Стресс, тревога, кофеин, алкоголь, работа допоздна, перелёты, болезни, новые лекарства — перечислите, что совпало по времени с началом проблемы.
Дыхание во сне
Если близкие замечают храп, остановки дыхания, удушье ночью или сильную дневную сонливость — это важно отметить на консультации.
Связанные симптомы
Сердцебиение, ночная потливость, слабость, тремор, снижение веса, изменения аппетита — эти детали помогают понять, есть ли “общий” контекст.
Какие анализы обычно обсуждают
Анализы не всегда являются первым шагом при бессоннице, но при длительной проблеме и наличии общих симптомов врач может предложить оценить некоторые показатели. Окончательный план определяет врач.
- Ферритин — иногда обсуждают при выраженной усталости и нарушениях сна (по назначению врача).
- Тиреотропный гормон — если есть изменения самочувствия, веса, потливость, сердцебиение (решение принимает врач).
- Глюкоза и гликированный гемоглобин — по ситуации при ночных пробуждениях и колебаниях энергии.
- Витамин D — иногда обсуждают как часть общей оценки (по назначению врача).
- Витамин B12 и фолиевая кислота — по ситуации при слабости и “нервных” жалобах.
- Общий анализ крови — общий ориентир по анемии и воспалению.
Похожие симптомы
Вопросы и ответы
Почему не могу уснуть, хотя очень устал(а)?
Иногда усталость и сон не совпадают: стресс, тревога, переутомление, поздний кофеин, нерегулярный режим и “прокручивание мыслей” мешают заснуть. Важно смотреть на длительность проблемы и на то, что происходит днём.
Когда при бессоннице нужна срочность?
Если бессонница сопровождается резким ухудшением состояния, сильной тревогой или паникой, спутанностью сознания, болью в груди, выраженной одышкой. Отдельно важно обратиться за помощью, если появляются мысли о самоповреждении. В таких ситуациях лучше не оставаться одному и обратиться за медицинской помощью.
Какие анализы обычно обсуждают при длительной бессоннице?
По ситуации врач может обсуждать показатели обмена глюкозы, ферритин, гормоны щитовидной железы, витамин D и витамин B12/фолат, а также общий анализ крови. Окончательный план зависит от симптомов и осмотра.