Постоянная усталость
Если усталость держится неделями, важно понять контекст: сон, стресс, нагрузки, питание, недавние инфекции. Здесь — справочная информация: когда срочно, что уточнить, и какие анализы врачи обычно обсуждают. Мы не ставим диагнозы и не назначаем лечение.
Три быстрых ответа
- Сначала — исключить красные флаги и оценить общее состояние.
- Частые причины в быту: недосып, хронический стресс, перегрузки, нерегулярное питание, восстановление после инфекции.
- Анализы помогают проверить «типовые» причины: анемию/железо, щитовидку, сахар, некоторые дефициты.
Когда срочно к врачу (красные флаги)
- Одышка в покое, боль/сдавление в груди, обмороки.
- Резкая слабость, невозможность выполнять обычные дела.
- Сильное немотивированное похудение, длительная высокая температура.
- Кровь в стуле, чёрный стул, повторная рвота.
Если вы сомневаетесь — безопаснее обратиться за медицинской помощью.
Частые сценарии усталости (как бывает)
Усталость редко объясняется одним фактором. Чаще всего врач смотрит на сочетание: сон, стресс, нагрузка, питание и сопутствующие симптомы. Ниже — сценарии, с которыми люди приходят чаще всего, и какие уточнения помогают.
Усталость после инфекции
После болезни восстановление может идти волнами: один день лучше, другой хуже. Полезно отметить, сколько времени прошло, есть ли температура/озноб, как изменились сон и аппетит, возвращается ли переносимость нагрузок.
Усталость + сонливость днём
Здесь важно не только “сколько часов сплю”, но и качество сна: частые пробуждения, ранние подъёмы, храп, ощущение “не выспался”. Эти детали часто определяют, какие направления обследования обсуждать.
Усталость + “провалы энергии”
Некоторые описывают, что «накрывает» после еды, к вечеру или при пропусках приёма пищи. Полезно записать, в какое время это чаще бывает, есть ли головокружение, дрожь, потливость, сердцебиение.
Усталость + выпадение волос, сухость кожи, ломкость ногтей
Такие признаки часто заставляют обсуждать питание и возможные дефициты, но по ощущениям нельзя сделать вывод “что именно не хватает”. Поэтому обычно смотрят общую картину и анализы по показаниям (решение принимает врач).
Усталость + одышка или сердцебиение
Если появляется одышка в покое, боль в груди, обмороки или состояние быстро ухудшается — это повод ориентироваться на «красные флаги» выше и не откладывать обращение за помощью.
Какие анализы обычно обсуждают
Ниже — частые варианты. Список зависит от жалоб и осмотра.
- ОАК — общий «срез» (в том числе по анемии/воспалению).
- Ферритин и показатели железа — если есть слабость, выпадение волос, низкая переносимость нагрузок.
- ТТГ (и иногда свободный Т4) — чтобы оценить влияние щитовидной железы.
- Витамин D — по назначению врача, если есть показания.
- Витамин B12 и фолиевая кислота — по назначению врача (особенно при особенностях питания).
- Глюкоза и/или HbA1c — если есть «энергетические провалы», жажда, колебания веса.
Похожие симптомы
Вопросы и ответы
Усталость — это только дефицит витаминов?
Не обязательно. На усталость могут влиять сон, стресс, питание, уровень физической нагрузки, перенесённые инфекции, а также разные состояния, которые врач оценивает по симптомам и анализам.
Какие анализы обычно обсуждают при длительной усталости?
Часто обсуждают общий анализ крови, ферритин (запасы железа), тиреотропный гормон (щитовидка), витамин D, витамин B12, глюкозу и гликированный гемоглобин. Набор анализов зависит от жалоб и истории.
Когда усталость может быть поводом обратиться срочно?
Если есть выраженная одышка, боль в груди, обмороки, резкая слабость, сильное похудение, кровь в стуле или высокая температура. При таких признаках лучше обратиться за медицинской помощью.