Першение в горле

Першение — это «щекочет», «царапает», хочется кашлять или постоянно сглатывать. Часто причина бытовая: сухой воздух, голосовая нагрузка, насморк или начало простуды.

Важно оценить, есть ли температура, выраженная боль при глотании и симптомы срочности. Этот материал справочный: мы не ставим диагнозы и не назначаем лечение.

Три быстрых ответа

• Чаще можно наблюдать, если першение умеренное, похоже на сухость или начало простуды, нет высокой температуры и нет трудностей с дыханием и глотанием.
• Стоит обсудить с врачом, если першение держится больше 1–2 недель, часто повторяется, мешает спать или сопровождается стойкой осиплостью.
• Срочно, если становится трудно дышать или глотать, есть выраженный отёк, высокая температура с резким ухудшением состояния, или невозможно проглотить слюну.

Что записать для врача

• Как давно першит и как меняется по дням (лучше/хуже).
• Есть ли кашель (сухой/с мокротой), усиливается ли ночью.
• Есть ли насморк, чихание, заложенность и ощущение «слизь стекает по горлу».
• Есть ли температура, озноб, ломота, выраженная слабость.
• Есть ли боль при глотании и насколько она сильная; можете ли пить и есть.
• Есть ли осиплость, ощущение «комка», напряжение голоса.
• Есть ли изжога, горечь во рту или першение по ночам/после еды — как наблюдение.
• Какие триггеры: сухой воздух, разговоры, пыль, дым, кондиционер.

Когда першение в горле чаще бывает не опасным

Это не диагнозы, а частые сценарии. Если состояние ухудшается или появляются красные флаги — лучше обратиться за медицинской помощью.

• Сухой воздух — першение усиливается в помещении, особенно ночью и утром.
• Начало простуды — першение может появиться до температуры и выраженной боли.
• Насморк и стекание слизи — ощущение «постоянно сглатываю», кашель и першение из‑за раздражения.
• Голосовая нагрузка — после долгих разговоров, лекций, крика может першить и появляться осиплость.
• Раздражение — пыль, дым, резкие запахи.
• Ситуационная изжога — иногда першение усиливается после еды или ночью (по ситуации).

Когда срочно к врачу (красные флаги)

• Становится трудно дышать или глотать, невозможно проглотить слюну.
• Выраженный отёк лица/шеи или быстро нарастающее ухудшение состояния.
• Высокая температура с сильной слабостью, спутанностью, повторной рвотой.
• Сильная боль с одной стороны, которая быстро нарастает, особенно с температурой.
• Кровь в слюне или кашле, резкое ухудшение без понятной причины.

Как уточнить симптом (практический чек‑лист)

• Першение или именно боль в горле?
• Есть ли насморк/чихание и ощущение стекания слизи?
• Есть ли кашель и когда он сильнее?
• Есть ли температура и выраженная слабость?
• Есть ли изжога или горечь во рту, особенно ночью?
• Есть ли осиплость и нагрузка на голос?

Если першение и сухой кашель идут вместе

Полезно отметить, есть ли насморк, температура, и в какое время кашель сильнее. Смотрите также: кашель.

Если першение вместе с насморком и чиханием

Часто першение появляется из‑за стекания слизи по горлу или из‑за раздражения слизистой. Смотрите также: насморк, чихание и заложенность носа.

Если першит по ночам или после еды

Запишите, есть ли изжога, кислый привкус, горечь и усиливается ли симптом в положении лёжа. Смотрите также: изжога и горечь во рту.

Если першение по утрам и сухость во рту

Полезно оценить сухость воздуха, дыхание через рот из‑за заложенности носа, и общее состояние. Смотрите также: сухость во рту.

Если першение после разговора и есть осиплость

Важно отметить нагрузку на голос и длительность осиплости. Смотрите также: осиплость голоса.

Если першение перешло в выраженную боль в горле

Запишите, насколько больно глотать, есть ли температура и увеличенные лимфоузлы. Смотрите также: боль в горле и температура.

Какие анализы обычно обсуждают

При лёгком першении анализы часто не нужны. Если врач оценивает выраженное воспаление, осложнения или затяжное течение, он может назначить анализы по ситуации. Окончательный план определяет врач.

• Общий анализ крови — по назначению врача при подозрении на воспаление.
• С‑реактивный белок и СОЭ — маркеры воспаления по назначению врача.