Отёк колена

Отёк колена — это когда сустав выглядит больше обычного, становится «припухшим», иногда появляется ощущение распирания или «жидкости внутри». Самый частый бытовой сценарий — перегрузка или микротравма после спорта, долгой ходьбы, приседаний. Но срочность выше, если колено горячее и красное, есть температура, сильная боль или невозможно наступать на ногу.

Важно отличать отёк вокруг колена (мягкие ткани) от выпота в суставе (колено «наливается», ограничивается сгибание). Это может определить врач при осмотре.

Ниже — ориентиры: что уточнить и какие признаки требуют быстрой медицинской помощи.

Три быстрых ответа

• Чаще можно наблюдать, если отёк небольшой, был понятный триггер (нагрузка), боли умеренные и состояние улучшается за 1–3 дня.
• Стоит обсудить с врачом, если отёк держится больше недели, повторяется, есть утренняя скованность, хруст, ограничения движения.
• Срочно, если колено горячее и красное, поднялась температура, боль резко усиливается или вы не можете опираться на ногу.

Что записать для врача

• Когда началось и что было накануне: спорт, приседания, длительная ходьба, травма, падение.
• Отёк с одной стороны или с двух; увеличивается ли к вечеру.
• Есть ли покраснение и ощущение жара в колене.
• Насколько больно (0–10), мешает ли ходить, есть ли хромота.
• Можно ли полностью согнуть и разогнуть колено.
• Есть ли температура, озноб, слабость.
• Есть ли боль в других суставах, сыпь, недавняя инфекция.

Когда это чаще бывает не опасным сценарием

• Есть понятная нагрузка или микротравма, а отёк постепенно уменьшается.
• Боль умеренная и не нарастает.
• Нет температуры, выраженного покраснения и жара в суставе.
• Вы можете опираться на ногу, хотя и с дискомфортом.

Когда срочно к врачу (красные флаги)

Срочность важна не для того, чтобы запугать, а чтобы не пропустить редкие, но опасные ситуации.

• Колено горячее, ярко красное, боль быстро нарастает.
• Температура, озноб, выраженная слабость.
• После травмы есть деформация, «проваливание», резкая нестабильность.
• Невозможно наступать на ногу или боль «режущая» при любом движении.
• Отёк быстро увеличивается и распространяется на голень, появляется одышка или боль в груди.

Что делать дальше

• Если был триггер нагрузкой — на 1–2 дня уменьшите активность и наблюдайте динамику (отёк, боль, температура).
• Зафиксируйте колено на фото в одинаковом ракурсе: так легче увидеть изменения за несколько дней.
• Если отёк не уходит, повторяется или есть скованность — запишитесь к врачу (терапевт, травматолог-ортопед, ревматолог по ситуации).
• При красных флагах обращайтесь за медицинской помощью сразу.

Как уточнить симптом: частые сценарии

Отёк после спорта или долгой ходьбы

Часто это перегрузка. Важно: увеличивается ли отёк каждый раз после нагрузки, есть ли хруст, «заклинивание», нестабильность. Если сценарий повторяется — стоит обсудить это с ортопедом.

Отёк после травмы (падение, подворачивание)

Обратите внимание на скорость появления отёка (сразу или через несколько часов), возможность опоры, наличие гематомы и ограничение движения. При выраженной боли и нестабильности нужна очная оценка.

Колено отекло и стало горячим

Жар и покраснение повышают срочность. Особенно если есть температура и озноб. В таком сценарии лучше не ждать «само пройдёт».

Отёк без явной причины, держится неделями

Так бывает при хронических проблемах сустава или системных причинах. Важны утренняя скованность, боль в других суставах, сыпь, недавние инфекции, изменения веса и самочувствия.

Отёк колена и боль в стопе или голени

Иногда боль «перетекает» по цепочке из-за походки и перегрузки. Важно описать, где именно боль сильнее, и показать врачу.

Какие анализы обычно обсуждают

При отёке колена решающим часто бывает осмотр и, при необходимости, визуализация (по назначению врача). Анализы обычно обсуждают, если есть признаки воспаления, температура, длительный отёк или симптомы в других суставах.

• Общий анализ крови — по ситуации, если есть температура, слабость или подозрение на воспаление.
• С‑реактивный белок — маркер воспаления по назначению врача.
• СОЭ — ещё один показатель воспалительного процесса.
• Мочевая кислота — иногда обсуждают при воспалении сустава и болях, особенно при повторяющихся эпизодах.
• Ревматоидный фактор — может обсуждаться при длительных суставных симптомах.
• Анти‑CCP — ещё один маркер, который врач иногда назначает при подозрении на воспалительное поражение суставов.