Трещины в уголках рта (заеды)

«Заеды» — это трещины, покраснение и болезненность в уголках рта, которые усиливаются при улыбке, разговоре, еде. Иногда это разовый эпизод из‑за сухости и раздражения, но если проблема повторяется — важно уточнить причины.

Этот материал справочный: мы не ставим диагнозы и не назначаем лечение. Ниже — ориентиры по срочности и список деталей, которые полезно записать перед консультацией.

Три быстрых ответа

• Чаще можно наблюдать, если трещины появились после холода, ветра, сухости губ, привычки облизывать губы и постепенно заживают.
• Стоит обсудить с врачом, если трещины постоянно возвращаются, долго не проходят, болезненны, есть сухость во рту, налёт на языке или жжение языка.
• Срочно, если вокруг трещин быстро нарастает отёк и покраснение, появляется гной, высокая температура или резкое ухудшение самочувствия.

Что записать для врача

• Как давно появились трещины и как часто повторяются.
• В одном уголке или в обоих; есть ли мокнутие, корочки, выраженная боль.
• Есть ли сухость губ и кожи. Смотрите также: сухость кожи.
• Есть ли сухость во рту, дыхание через рот, жажда.
• Есть ли налёт и изменения языка. Смотрите также: белый налёт, жжение языка.
• Есть ли неприятный запах изо рта или привкус.
• Были ли брекеты/протезы/каппы, часто ли «течёт слюна» ночью.
• Есть ли слабость, похудение, изменения аппетита. Смотрите также: похудение, потеря аппетита.

Когда трещины в уголках рта чаще бывают не опасными

Это не диагнозы, а частые ситуации. Они не отменяют красные флаги: если воспаление быстро нарастает — лучше обсудить с врачом.

• Сухой воздух и холод: кожа губ и уголков рта пересыхает и трескается.
• Привычка облизывать губы — слюна раздражает кожу и усиливает трещины.
• Раздражение от маски или косметики, если кожа стала чувствительной.
• Слюна во сне (например, при заложенности носа) — постоянная влажность в уголках рта раздражает кожу.

Когда срочно к врачу (красные флаги)

• Быстро нарастающий отёк, сильное покраснение и боль вокруг трещин.
• Гной, выраженное мокнутие, высокая температура.
• Резкое ухудшение общего состояния, выраженная слабость.
• Трещины не заживают и постоянно расширяются, появляются язвы.

Если вы сомневаетесь — безопаснее обратиться за медицинской помощью.

Как уточнить симптом (практический чек‑лист)

• Это разовый эпизод или трещины постоянно возвращаются?
• В одном уголке или в обоих?
• Есть ли сухость во рту, налёт на языке, жжение языка?
• Есть ли мокнутие, корочки, признаки инфекции?
• Есть ли общие симптомы: слабость, жажда, похудение?
• Есть ли факторы раздражения: холод, маска, привычка облизывать губы, слюна во сне?

Если заеды постоянно возвращаются

Повторяющиеся трещины лучше обсудить с врачом: важно оценить уход, раздражители и общие симптомы, а также по ситуации — анализы.

Если заеды вместе с сухостью во рту и налётом

Такие симптомы часто идут рядом. Смотрите также: сухость во рту и белый налёт.

Если заеды вместе с жжением языка

Полезно оценить раздражители (еда, паста, ополаскиватель) и длительность. Смотрите также: горит язык.

Если заеды вместе с похудением и слабостью

Это повод не откладывать консультацию: врачу важна общая картина. Смотрите также: похудение и слабость без температуры.

Какие анализы обычно обсуждают

При разовом эпизоде анализы обычно не нужны. Но если трещины повторяются и есть общие симптомы, врач может обсудить анализы по ситуации. Окончательный план определяет врач.

• Общий анализ крови — общий ориентир по анемии и воспалению.
• Ферритин и железо — по назначению врача при оценке дефицита железа.
• Витамин B12 и фолиевая кислота — по показаниям при проблемах слизистой и кожи.
• Глюкоза и HbA1c — по показаниям при жажде и плохом заживлении.