Жжение в стопах

Жжение в стопах иногда описывают как “горят подошвы” или “печёт”. Причины бывают разными: перегрузка стоп, жара и обувь, раздражение кожи, а также изменения чувствительности нервов. Важно оценить, в одной стопе или в обеих и есть ли онемение.

Запишите, когда жжение сильнее: вечером, ночью, после ходьбы. Посмотрите на кожу стоп: есть ли трещины, шелушение, мокнутие, зуд между пальцами. Эти детали помогают врачу понять, кожный это сценарий или “нервная” чувствительность.

Три быстрых ответа

• Чаще можно наблюдать, если жжение появляется после нагрузки, тесной обуви или жары и проходит после отдыха.
• Стоит обсудить с врачом, если жжение повторяется, усиливается ночью, есть онемение, покалывание или снижение чувствительности.
• Срочно, если жжение сопровождается быстро нарастающим отёком, покраснением, высокой температурой, сильной болью или внезапной слабостью ноги.

Что записать для врача

• Одна стопа или обе, подошва или пальцы; насколько сильное жжение.
• В какое время сильнее: вечером, ночью, после ходьбы, в жару.
• Есть ли онемение, покалывание, “мурашки”, судороги.
• Есть ли зуд, шелушение, трещины, мокнутие между пальцами.
• Какая обувь и носки: тесно ли, потеют ли стопы.
• Есть ли боль в пояснице или иррадиация по ноге.
• Есть ли жажда, изменения мочеиспускания, утомляемость.
• Как давно началось и расширяется ли зона жжения.

Когда это чаще бывает не опасным сценарием

Жжение может быть бытовым при усталости стоп, перегреве, тесной обуви и длительной ходьбе. Если после отдыха и смены обуви всё проходит, это чаще не опасно. Но регулярное ночное жжение и сочетание с онемением и снижением чувствительности лучше обсудить с врачом: иногда это связано с изменениями чувствительности нервов или обменными факторами.

Когда срочно к врачу

Срочность важна не потому, что “всё плохо”, а потому что некоторые сочетания симптомов лучше проверять без ожидания.

• Быстро нарастающий отёк и покраснение стопы с сильной болью.
• Высокая температура и выраженное ухудшение самочувствия.
• Внезапная слабость ноги или нарушение походки вместе с онемением.
• Жжение после травмы с выраженной болью и деформацией.

Как уточнить симптом: частые сценарии

Жжение после долгой ходьбы и тесной обуви

Перегрузка стоп и давление обуви могут давать ощущение жжения и “горения”.

Если вы замечаете чёткую связь с конкретной обувью, это важная подсказка.

Жжение ночью

Ночные ощущения часто сильнее из‑за тишины и усталости. Также влияет поза и общий фон нервной системы.

Если жжение регулярное и мешает спать, лучше обсудить это с врачом.

Жжение и зуд кожи стоп

Если есть зуд и шелушение, важно оценить состояние кожи. По ощущениям трудно понять причину без осмотра.

Если жалобы держатся долго, лучше не заниматься самолечением “наугад”.

Жжение и онемение

Сочетание жжения и онемения часто говорит о изменениях чувствительности нервов.

Полезно отметить, насколько давно это продолжается и расширяется ли зона симптомов.

Жжение и боль в пояснице

Иногда чувствительность в стопе меняется из‑за раздражения нервов на уровне поясницы.

Если есть слабость ноги или “прострел” по ноге, нужна очная оценка.

Какие анализы обычно обсуждают

Список анализов зависит от вашего возраста, сопутствующих симптомов, лекарств и осмотра. Ниже — примеры того, что врачи часто обсуждают в подобных ситуациях. Окончательное решение принимает врач.

• Глюкоза — по ситуации при жажде, утомляемости и жалобах на чувствительность.
• Гликированный гемоглобин (HbA1c) — по назначению врача, чтобы оценить длительный уровень глюкозы.
• Витамин B12 — по ситуации при жжении и онемении.
• Фолиевая кислота — часто рассматривают вместе с витамином B12.
• Тиреотропный гормон (ТТГ) — по ситуации при других обменных жалобах.