Боль в паху

Пах часто болит из‑за нагрузки и мышц, но важно не пропустить ситуации, когда нужна срочность.

Пах — это зона, где сходятся «живот» и «бедро». Здесь проходит много мышц и связок, рядом — тазобедренный сустав, а также структуры, связанные с мочеиспусканием. Поэтому боль в паху может быть мышечной, «отдающей» или связанной с другими симптомами. Этот материал справочный: мы не ставим диагнозы и не назначаем лечение.

Три быстрых ответа

• Чаще не опасно, если боль появилась после тренировки/резкого движения, усиливается при определённых движениях и постепенно уменьшается.
• Стоит обсудить с врачом, если боль держится несколько дней, нарастает, мешает ходить, появилась «шишка» в паху или присоединились температура и слабость.
• Срочно, если боль внезапная и очень сильная, есть температура/озноб, кровь в моче, задержка мочи, резкое ухудшение состояния или внезапная сильная боль в мошонке/яичке у мужчин.

Что записать для врача

• Где болит: справа/слева, ближе к животу или к бедру; отдаёт ли в ногу или поясницу.
• Связь с движением: ходьба, подъём по лестнице, приседания, кашель, поднятие тяжестей.
• Есть ли уплотнение/выпячивание в паху, увеличивается ли оно при кашле или нагрузке.
• Есть ли температура, озноб, слабость, заметное увеличение лимфоузлов.
• Есть ли симптомы мочеиспускания: частые позывы, резь, кровь в моче.
• Для мужчин: есть ли боль/отёк в области мошонки; для женщин: задержка и вероятность беременности.
• Была ли травма или непривычная нагрузка в последние дни.

Когда боль в паху чаще бывает не опасной

Это не диагнозы, а частые жизненные сценарии. Если боль усиливается или появляются красные флаги — лучше обратиться за медицинской помощью.

• Растяжение/перегрузка мышц — боль после спорта, резкого движения, долгой ходьбы; усиливается при определённых движениях.
• Нагрузка на сустав/связки — дискомфорт при ходьбе, поворотах, подъёме по лестнице.
• Отдающая боль — иногда боль «в паху» может ощущаться при проблемах в пояснице или бедре, особенно если есть дискомфорт при движении.

Когда срочно к врачу (красные флаги)

• Внезапная очень сильная боль, которая быстро нарастает.
• Температура/озноб, выраженная слабость, резкое ухудшение состояния.
• Заметное выпячивание/«шишка» в паху, которая увеличивается и становится болезненной.
• Невозможность наступать на ногу, выраженное ограничение движений.
• Кровь в моче, резкая задержка мочи или сильная боль при мочеиспускании.
• У мужчин: внезапная сильная боль в мошонке/яичке, особенно с тошнотой или слабостью.
• Боль на фоне беременности или подозрения на неё.

Как уточнить симптом (практический чек‑лист)

• Боль больше при движении или в покое тоже?
• Есть ли «шишка» в паху, меняется ли она при кашле/напряжении?
• Есть ли температура, слабость, увеличение лимфоузлов?
• Есть ли симптомы мочеиспускания (часто, больно, кровь)?
• Отдаёт ли боль в ногу или поясницу?
• Была ли травма или непривычная нагрузка?

Если боль появилась после тренировки или резкого движения

Мышечная боль обычно усиливается при конкретных движениях и постепенно уменьшается. Если боль нарастает, появляется отёк, ограничение движений или температура — лучше обсудить с врачом.

Если пах болит вместе с резью/частыми позывами

Сочетание боли в паху с симптомами мочеиспускания важно описать врачу. Смотрите также: боль при мочеиспускании, частое мочеиспускание, кровь в моче.

Если есть «шишка» или увеличенные лимфоузлы в паху

Врач обычно уточняет, когда появилось уплотнение, растёт ли оно, болит ли при касании, есть ли температура и признаки инфекции. Смотрите также: увеличенные лимфоузлы.

Если боль отдаёт в поясницу или ногу

Отдающая боль — важная подсказка. Полезно отметить, меняется ли боль при наклоне, повороте и ходьбе. Смотрите также: боль в пояснице.

Какие анализы обычно обсуждают

При боли в паху врач выбирает анализы по сопутствующим симптомам: есть ли температура, признаки воспаления, симптомы мочевых путей и т.д. Ниже — варианты, которые могут обсуждать по ситуации.

• Общий анализ крови — ориентир по воспалению и анемии.
• С‑реактивный белок — маркер воспаления по показаниям.
• Анализ мочи — если есть симптомы мочеиспускания.
• Креатинин и мочевина — показатели функции почек по ситуации.
• ХГЧ (hCG) — по ситуации у женщин при задержке или подозрении на беременность (план обследования определяет врач).