Отёк век

Отёк век может появляться утром, после сна, на фоне раздражения или аллергии. Но если отёк быстро нарастает, есть боль, температура или становится трудно дышать — важно оценить срочность.

Отёк может быть на верхнем или нижнем веке, на одном глазу или на обоих. Иногда это только «припухлость», а иногда — выраженный отёк, который мешает открыть глаз. Этот материал справочный: мы не ставим диагнозы и не назначаем лечение.

Три быстрых ответа

• Чаще можно наблюдать, если отёк умеренный, появился утром и уменьшается в течение дня, нет боли, температуры и ухудшения зрения.
• Стоит обсудить с врачом, если отёк повторяется, держится несколько дней, появляется только с одной стороны, или вместе с зудом/покраснением сильно мешает.
• Срочно, если отёк быстро нарастает и становится трудно дышать, отекает лицо/губы, есть сильная боль и высокая температура, ухудшилось зрение или была травма.

Что записать для врача

• Один глаз или оба; верхнее или нижнее веко; насколько быстро появился отёк.
• Есть ли зуд, покраснение, слезотечение, выделения, ощущение «песка».
• Есть ли боль в глазу/веке, боль при моргании или при движении глазом.
• Есть ли температура, озноб, выраженная слабость.
• Есть ли ухудшение зрения или светобоязнь.
• Был ли укус насекомого, травма, новая косметика/крем/капли, контакт с пылью/химией.
• Есть ли насморк, чихание, зуд в носу (часто аллергический сценарий).
• Есть ли отёки в других местах (например, на ногах), изменения мочи или прибавка веса — как факт для анамнеза.

Когда отёк век чаще бывает не опасным

Это не диагнозы, а частые сценарии. Если отёк усиливается или появляются красные флаги — лучше обратиться за медицинской помощью.

• После сна — лёгкая утренняя припухлость, которая уменьшается в течение дня.
• Соль, алкоголь, недосып — отёк может быть выражен сильнее утром.
• Аллергический сценарий — отёк вместе с зудом, слезотечением, насморком и чиханием.
• Локальное раздражение — реакция на косметику, пыль, трение глаз.
• Укус насекомого — локальная припухлость, чаще с зудом, иногда односторонняя.

Когда срочно к врачу (красные флаги)

• Отёк быстро нарастает, появляется ощущение нехватки воздуха, отекают лицо/губы/язык.
• Сильная боль, выраженное покраснение, высокая температура и быстрое ухудшение самочувствия.
• Ухудшение зрения, выраженная светобоязнь, «пелена».
• Травма лица/глаза или контакт с химическими веществами.
• Отёк односторонний и быстро усиливается, трудно открыть глаз.

Как уточнить симптом (практический чек‑лист)

• Отёк в одном глазу или в обоих?
• Есть ли зуд (часто аллергия) или боль (чаще воспаление/травма по ситуации)?
• Есть ли температура и ухудшение общего состояния?
• Есть ли ухудшение зрения или светобоязнь?
• Есть ли насморк, чихание, слезотечение?
• Есть ли отёки в других местах?

Если отёк век больше утром и проходит днём

Полезно отметить, как вы спали, была ли солёная еда накануне, недосып или стресс, и повторяется ли это регулярно. Если отёки появляются не только на веках, а «везде», лучше обсудить это с врачом. Смотрите также: отёки.

Если отёк и зуд, слезятся глаза, есть чихание и насморк

Это типичная комбинация для аллергического сценария. Полезно отметить сезонность и триггеры (улица, пыль, животные). Смотрите также: зуд в глазах, слезятся глаза, чихание, насморк.

Если отёк на одном веке и есть боль

Важно отметить, где именно болит (у края века, «внутри»), есть ли покраснение и температура, и насколько быстро нарастает отёк. При ухудшении зрения, сильной боли или быстром прогрессировании безопаснее обратиться за медицинской помощью.

Если отёк появился после новой косметики или контакта с раздражителем

Запишите, что было новым: крем, тушь, контакт с пылью/краской/химией, и через сколько времени появился отёк. При выраженном отёке лица или трудностях с дыханием — обращаться срочно.

Если отёк век сопровождается покраснением глаза

Важно оценить боль, светобоязнь и зрение. Смотрите также: покраснение глаза и боль в глазу.

Какие анализы обычно обсуждают

При отёке век чаще важнее осмотр и уточнение сценария (аллергия, раздражение, воспаление, общий отёк). Анализы обсуждают по ситуации — окончательное решение принимает врач.

• Общий анализ крови — по ситуации при подозрении на воспаление.
• С‑реактивный белок и СОЭ — маркеры воспаления по назначению врача.
• Эозинофилы и IgE общий — по показаниям при аллергическом сценарии.
• Анализ мочи и креатинин — по ситуации, если врач оценивает общий отёчный синдром.
• Альбумин — по ситуации, если врач оценивает причины общего отёка.