Боль в глазу

Глаз может болеть из‑за сухости и раздражения, но сильная боль, светобоязнь и ухудшение зрения — повод действовать быстро.

Под «болью в глазу» люди описывают разные ощущения: «песок», боль при моргании, резь, боль при движении глазом, давление «изнутри», покраснение, слезотечение. Эти детали важны: они помогают понять, когда можно наблюдать, а когда нужна срочность. Этот материал справочный: мы не ставим диагнозы и не назначаем лечение.

Три быстрых ответа

• Чаще можно наблюдать, если боль умеренная, связана с экраном/сухим воздухом/раздражением, нет светобоязни и зрение не ухудшилось.
• Стоит обсудить с врачом, если боль держится больше 1–2 дней, повторяется, есть покраснение, выделения, ощущение инородного тела или вы носите линзы.
• Срочно, если резко ухудшилось зрение, боль сильная и нарастает, есть выраженная светобоязнь, была травма/химическое воздействие или появилась сильная головная боль с рвотой.

Что записать для врача

• Какой глаз болит: правый/левый, один или оба.
• Где болит: «на поверхности», под веком, в области уголка, «глубоко в глазу».
• Что усиливает: моргание, движение глазом, яркий свет, чтение/экран, ветер, линзы.
• Есть ли покраснение, слезотечение, выделения, ощущение «песка», зуд.
• Изменилось ли зрение: «пелена», двоение, ухудшение резкости, вспышки, «занавес».
• Была ли травма, попадание пыли/стружки, контакт с химией, работа с инструментами.
• Носите ли контактные линзы и как давно, был ли дискомфорт до боли.
• Есть ли температура, сильная головная боль, тошнота, неврологические симптомы (слабость, онемение, нарушение речи).

Когда боль в глазу чаще бывает не опасной

Это не диагнозы, а частые жизненные ситуации. Если боль нарастает или появляются красные флаги — лучше обратиться за медицинской помощью.

• Сухость и усталость глаз — после экрана, недосыпа, сухого воздуха: чаще ощущение «песка» и дискомфорт при моргании.
• Раздражение — пыль, дым, ветер: слезотечение и неприятные ощущения могут быть кратковременными.
• Непривычные линзы или длительное ношение — дискомфорт усиливается к вечеру, особенно в сухом воздухе.
• Напряжение при чтении — иногда «тянет» вокруг глаза и в лобной области после длительной концентрации.

Когда срочно к врачу (красные флаги)

• Резкое ухудшение зрения, «пелена», выпадение части поля зрения, ощущение «занавеса».
• Сильная боль и выраженная светобоязнь, глаз резко красный, боль быстро нарастает.
• Травма глаза, попадание химических веществ или инородного тела (особенно при работе с инструментами).
• Сильная головная боль с рвотой, спутанностью, слабостью/онемением, нарушением речи или зрения.
• Отёк век с высокой температурой и быстрым ухудшением самочувствия.
• Сильная боль у человека, который носит контактные линзы, особенно с покраснением и светобоязнью.

Как уточнить боль (практический чек‑лист)

• Боль больше «на поверхности» (как песок) или «глубоко»?
• Есть ли покраснение, слезотечение, выделения, светобоязнь?
• Изменилось ли зрение (пелена, вспышки, «занавес»)?
• Есть ли связь с линзами, экраном, сухим воздухом, ветром?
• Была ли травма или контакт с химией?
• Есть ли температура или сильная головная боль?

Если боль усиливается при моргании и ощущение «песка»

Такое описание часто связано с раздражением и сухостью. Полезно отметить, сколько времени вы проводите за экраном, меняется ли симптом на улице или в сухом помещении, и есть ли покраснение или выделения.

Если боль усиливается при движении глазом

Отметьте, в какую сторону смотреть больнее и есть ли одновременно головная боль, температура или ухудшение зрения. Если боль нарастает — лучше обсудить с врачом.

Если глаз красный, слезится и есть светобоязнь

Это сочетание требует внимательной оценки, особенно если боль сильная или ухудшается зрение. При красных флагах безопаснее обратиться за медицинской помощью.

Если боль появилась на фоне головной боли или давления в голове

Иногда неприятные ощущения вокруг глаза идут вместе с головной болью. Важно описать характер боли и сопутствующие симптомы. Смотрите также: головная боль, боль в висках и давит в голове.

Если болит глаз после травмы или попадания вещества

Любая травма глаза — повод оценить срочность. Если боль сильная, есть светобоязнь или ухудшение зрения — лучше обратиться за медицинской помощью.

Какие анализы обычно обсуждают

При боли в глазу чаще важнее осмотр офтальмолога, чем анализы. Если врач оценивает воспаление или инфекцию по ситуации, анализы подбирают индивидуально. Окончательный план определяет врач.

• Общий анализ крови — общий ориентир по воспалению и анемии.
• С‑реактивный белок и СОЭ — маркеры воспаления по назначению врача.
• Глюкоза и HbA1c — по ситуации, если врач оценивает обменные причины при частых воспалениях.