Светобоязнь

Светобоязнь — когда «больно смотреть на свет», «режет глаза», хочется щуриться или закрывать глаза. Иногда это бывает из‑за сухости и раздражения, но при некоторых сочетаниях это симптом, который лучше оценивать срочно.

Этот материал справочный: мы не ставим диагнозы и не назначаем лечение. Ниже — ориентиры по срочности и список деталей, которые полезно записать перед консультацией.

Три быстрых ответа

• Чаще можно наблюдать, если светобоязнь умеренная, связана с усталостью/экраном/сухим воздухом и становится легче после отдыха, без боли и ухудшения зрения.
• Стоит обсудить с врачом, если светобоязнь держится, повторяется, мешает обычной жизни или идёт вместе с постоянной головной болью.
• Срочно, если есть сильная боль в глазу, выраженное покраснение, резкое ухудшение зрения, травма/химия, высокая температура с резким ухудшением самочувствия или неврологические симптомы.

Что записать для врача

• Один глаз или оба (проверьте по очереди, закрывая один глаз).
• Когда началось: внезапно или постепенно; сколько длится (минуты/часы/дни).
• Что провоцирует: солнце, экран, лампы, улица/ветер, сухой воздух.
• Есть ли боль в глазу, ощущение «песка», сухость.
• Есть ли покраснение, выделения, слезотечение.
• Изменилось ли зрение (резкость), появилась ли пелена или мушки.
• Есть ли головная боль, тошнота, головокружение.
• Есть ли температура и выраженная слабость. Смотрите также: температура.
• Носите ли контактные линзы, была ли травма/попадание химии или раздражителей.

Когда светобоязнь чаще бывает не опасной

Это не диагнозы, а частые ситуации. Они не отменяют красные флаги: если симптом «не как обычно» — лучше обсудить с врачом.

• Сухость и перенапряжение — после экрана, в кондиционированном помещении, при недосыпе. Смотрите также: сухость в глазах.
• Раздражение ветром, дымом, пылью — появляется слезотечение и неприятные ощущения на свету.
• Вместе с головной болью — у некоторых людей свет кажется «слишком ярким» во время приступа головной боли (срочность оценивают по красным флагам).

Когда срочно к врачу (красные флаги)

• Сильная боль в глазу, выраженная светобоязнь и невозможность открыть глаз.
• Резкое ухудшение зрения, пелена, ощущение «занавеса» или выпадение части поля зрения.
• Красный глаз вместе с болью и ухудшением зрения.
• Симптом после травмы глаза/головы или контакта с химическими веществами.
• Высокая температура с выраженным ухудшением состояния, сильная головная боль и «жёсткая» шея.
• Неврологические симптомы: слабость/онемение, перекос лица, нарушение речи/координации.

Если вы сомневаетесь — безопаснее обратиться за медицинской помощью.

Как уточнить симптом (практический чек‑лист)

• Один глаз или оба?
• Есть ли боль, покраснение, выделения, слезотечение?
• Ухудшилось ли зрение, появилась ли пелена?
• Есть ли головная боль, тошнота, температура?
• Есть ли травма/линзы/химия?
• Насколько быстро симптом нарастает?

Если светобоязнь вместе с красным глазом

Важно оценить боль, выделения и изменения зрения. Смотрите также: покраснение глаза и выделения из глаз.

Если светобоязнь вместе с болью в глазу

Такое сочетание требует более внимательной оценки, особенно если вы носите контактные линзы. Смотрите также: боль в глазу.

Если светобоязнь вместе с пеленой или вспышками

Такие сочетания лучше оценивать быстрее. Смотрите также: пелена перед глазами и вспышки в глазах.

Если светобоязнь вместе с головной болью

Запишите характер головной боли и красные флаги (внезапность, неврология, высокая температура). Смотрите также: головная боль.

Какие анализы обычно обсуждают

При светобоязни чаще важнее осмотр у врача (офтальмолог/терапевт по ситуации), чем анализы. Но если врач оценивает выраженное воспаление или общую инфекционную картину, он может обсудить анализы по ситуации. Окончательный план определяет врач.

• Общий анализ крови — общий ориентир по воспалению.
• С‑реактивный белок и СОЭ — маркеры воспаления по назначению врача.
• Эозинофилы и IgE общий — по показаниям при аллергическом сценарии.